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工傷保險待遇的核準(zhǔn)

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點擊次數(shù):1478 更新時間:2016年10月25日20:50:40 打印此頁 關(guān)閉
 
事項內(nèi)容
對已認(rèn)定為工傷的參保職工是否享受工傷保險待遇依法作出審核,符合條件的予以核發(fā)待遇。 
事項類別
其他事項 
法律依據(jù)
條  件

 ?。ㄒ唬┦軅β毠ぴ诒臼袇⒈G乙驯徽J(rèn)定為工傷(或視同工傷);

 ?。ǘ┽t(yī)療期屆滿;

  (三)已領(lǐng)取勞動能力鑒定結(jié)論或自愿不做勞動能力鑒定;

 ?。ㄋ模┥暾埲吮仨毎匆?guī)定提供有關(guān)材料。

數(shù)量及方式
無數(shù)量限制,符合條件即可。
申請材料

  1、深圳市工傷保險待遇申請表(原件);

  2、深圳市工傷(職業(yè)?。┞毠趧幽芰﹁b定結(jié)論(復(fù)印件1份);

  3、門診病歷、醫(yī)療診斷證明(復(fù)印件1份,核原件);

  4、入院記錄、出院小結(jié)或死亡記錄(復(fù)印件1份,核原件);

  5、醫(yī)療費用票據(jù)(原件);

  6、醫(yī)療費用明細(xì)清單(原件);

  7、工傷職工本人簽名的銀行存折或銀行卡(復(fù)印件1份,核原件);

  8、勞動能力鑒定費用票據(jù)(原件);

  9、屬用人單位墊付了醫(yī)療費用情形的,需提供用人單位銀行賬號;(復(fù)印件1份)

  10、屬第三人侵權(quán)造成工傷的,還需提供道路交通事故損害賠償調(diào)解書或人民法院判決書或賠償協(xié)議書等材料(復(fù)印件1份,核原件);

  11、屬市外就醫(yī)的,還需提供《深圳市工傷保險市外轉(zhuǎn)診申請表》(原件)、交通費發(fā)票(原件);

  12、屬一級至四級傷殘的,還需提供工傷職工全身彩色近照(原件);

  13、屬因工死亡的,還需提供下述材料:

 ?。?)死亡通知書、火化證明或少數(shù)民族地區(qū)民政部門的土葬證明、法醫(yī)證明等死亡證明材料(復(fù)印件1份,驗原件);

 ?。?)戶籍所在地街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府民政部門出具的家庭經(jīng)濟(jì)情況證明(原件);

  (3)工亡職工的近親屬接收一次性工亡補助金等一次性待遇的銀行賬號(復(fù)印件1份,驗原件);

 ?。?)被供養(yǎng)人身份證(復(fù)印件1份,驗原件);

 ?。?)被供養(yǎng)人與工亡職工的親屬關(guān)系的有效證明(復(fù)印件1份,驗原件),被供養(yǎng)人為死者子女的,還需提供出生證明(復(fù)印件1份,驗原件);

 ?。?)被供養(yǎng)人全身彩色近照(原件);

 ?。?)被供養(yǎng)人接收供養(yǎng)親屬撫恤金的銀行賬號(復(fù)印件1份,驗原件);

 ?。?)被供養(yǎng)人未達(dá)到法定退休年齡而喪失勞動能力的,還需提供深圳市勞動能力鑒定委員會出具的被供養(yǎng)人喪失勞動能力的鑒定結(jié)論(復(fù)印件)或廣東省勞動能力鑒定委員會出具的被供養(yǎng)人喪失勞動能力的鑒定結(jié)論(原件);

 ?。?)被供養(yǎng)人達(dá)到法定退休年齡的,還需提供當(dāng)?shù)厣绫2块T出具的有無享受、享受何種養(yǎng)老待遇的證明(原件);

 ?。?0)屬孤寡老人或孤兒的,提供民政部門出具的證明(原件);

  14、 特殊案件,還須提供經(jīng)辦需要的其它相關(guān)材料。

  辦理時間:工作日 上午:900-1200 下午:1400-1800

申請受理機關(guān)
市社保局各區(qū)分局、直屬分局、各街道社保管理站工傷業(yè)務(wù)窗口。 直屬分局:深圳市福田區(qū)彩田南路2038號海天綜合大廈13樓; 福田分局:深圳市福田區(qū)彩田南路2038號海天綜合大廈三樓; 羅湖分局:深圳市羅湖區(qū)人民北路物資大廈11樓; 南山分局:深圳市南山區(qū)南新路3032號; 鹽田分局:深圳市鹽田區(qū)海景二路工青婦活動中心14樓; 寶安分局:深圳市新安街道寶安2區(qū)湖濱路5號社保大廈; 龍崗分局:深圳市龍崗區(qū)中心城龍翔大道8031號; 光明分局:深圳市光明新區(qū)光明大街社保大樓; 坪山分局:深圳市坪山新區(qū)坑梓街道人民中路23號; 龍華分局:深圳市龍華新區(qū)觀瀾街道碧瀾路大布巷路口(原泗黎路大布巷路口); 大鵬分局:深圳市葵涌街道葵新北路86號; 咨詢、投訴電話:12333。
證件名稱及有效期限
《深圳市工傷保險待遇決定書》,無有效期限規(guī)定。
決定機關(guān)
深圳市社會保險基金管理局
聯(lián)系電話
12333
事項程序

  (一)申請人提交申請材料;

  (二)受理材料。申請材料齊全的,當(dāng)場受理并出具受理通知書;申請材料不齊全或者不符合法定形式而當(dāng)場又不能補正的,受理部門出具不予受理通知書,并一次注明需要補正的全部內(nèi)容;受理機關(guān)接收申請材料后發(fā)現(xiàn)申請材料不齊全或者不符合法定形式的,應(yīng)當(dāng)在5個工作日內(nèi)書面一次告知申請人需要補正的全部內(nèi)容。申請人補正材料后,可重新申請。

  (三)社會保險機構(gòu)審核材料,認(rèn)為有需要的進(jìn)行調(diào)查取證;

  (四)審查核發(fā)待遇。

時  限
自受理之日起60日作出決定。
法律效力
經(jīng)社保部門審核批準(zhǔn)后方可享受工傷保險待遇。
救濟(jì)權(quán)利
  根據(jù)《廣東省工傷保險條例》第五十五條規(guī)定,對實施主體作出的該行為不服,行政相對人有權(quán):1.自收到?jīng)Q定書之日起六十日內(nèi)向深圳市人力資源和社會保障局或深圳市人民政府行政復(fù)議機關(guān)申請行政復(fù)議;2.自收到?jīng)Q定書之日起六個月內(nèi)依法向人民法院提起行政訴訟。
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